원장 노트

신경주사 전에 먹는 약까지 말해야 하나요?

신경주사 전에 먹는 약까지 말해야 하나요?

주사 이야기를 하다 보면 "혈압약 먹는 것도 말해야 하나요?" 하고 묻는 분들이 계십니다. 네, 말씀해 주셔야 합니다. 혈압약만이 아니라 지금 드시는 약은 가능하면 전부 알려 주세요.

신경주사는 정식 이름으로 신경차단술이라고 하며, 신경 주변에 바늘로 약을 넣는 치료입니다. 바늘이 피부와 조직을 지나가고 몸 안에 약이 들어가기 때문에, 주사 전에 두 가지를 미리 확인합니다. 하나는 피가 얼마나 잘 멎는지이고, 다른 하나는 지금 드시는 약과 몸 상태가 주사에 쓰는 약과 어떻게 맞물리는지입니다. 둘 다 환자분이 드시는 약을 알려 주셔야 정확히 확인할 수 있습니다.

피가 잘 멎지 않게 하는 약

아스피린 같은 항혈소판제나 와파린 같은 항응고제처럼 피가 굳는 것을 늦추는 약이 있습니다. 심장 스텐트를 넣으셨거나 부정맥, 뇌경색 예방 때문에 드시는 경우가 많습니다. 이런 약을 드시면 주사 부위에 멍이나 출혈이 생기기 쉬울 수 있고, 주사 부위나 방법에 따라 더 주의해서 봐야 합니다.

그렇다고 주사를 앞두고 이런 약을 스스로 끊지는 마세요. 이 약들은 대부분 혈관이 막히는 것을 막으려고 드시는 약이라, 임의로 멈추면 오히려 혈관이 막히는 쪽의 위험이 생길 수 있습니다.

약을 그대로 드실지, 잠시 조정할지, 조정한다면 언제부터 언제까지인지는 사람마다 다릅니다. 어떤 약인지, 어떤 주사를 맞는지, 그리고 그분에게 피가 나는 쪽 위험과 혈관이 막히는 쪽 위험 중 어느 쪽이 더 큰지에 따라 판단이 달라지기 때문입니다. 그래서 모든 분께 같은 기간을 말씀드릴 수 없습니다. 주사 일정이 잡히면 그 약을 처방하신 선생님과 주사를 담당하는 의료진 양쪽에 본인이 드시는 약과 일정을 알리고, 각자에게 맞는 안내를 확인하시면 됩니다.

영양제나 한약도 빼놓지 말고 알려 주세요. 약이 아니라고 생각해서 빠뜨리기 쉬운데, 무엇을 드시는지 알아야 확인도 할 수 있습니다.

주사에 쓰는 약과 지금 드시는 약

신경주사에는 국소마취제나 스테로이드 같은 약이 쓰일 수 있습니다. 당뇨가 있어 혈당약이나 인슐린을 쓰시는 분은 미리 말씀해 주세요. 스테로이드는 혈당을 일시적으로 올릴 수 있어서, 주사 후 혈당을 어떻게 살필지 함께 이야기해야 합니다.

다른 병원에서 스테로이드 약을 드시고 있거나 최근에 주사를 맞으신 적이 있는 경우도 마찬가지입니다. 같은 계열의 약이 여러 곳에서 겹쳐 들어갈 수 있기 때문에, 이번 주사를 결정하기 전에 알고 있어야 합니다.

알레르기와 예전에 주사 맞았을 때의 반응

예전에 국소마취제, 소독약, 반창고, 조영제 같은 것에 두드러기가 났거나 숨이 찼던 적이 있다면 꼭 알려 주세요. 주사를 맞고 어지러웠거나, 얼굴이 붉어졌거나, 그날 밤 잠을 설쳤던 것처럼 사소해 보이는 반응도 이번 주사를 준비할 때 참고가 됩니다.

예전 주사의 효과가 어땠는지도 말씀해 주세요. 언제, 어디에, 몇 번 주사를 맞으셨는지, 그때 얼마나 나아졌다가 언제쯤 다시 아파졌는지를 알면 이번에 주사를 할지, 다른 치료를 함께 할지 판단하는 데 쓸 수 있습니다.

약 이름이 기억나지 않으면

약 이름을 정확히 외우시는 분은 많지 않습니다. 약 봉투나 처방전을 그대로 가져오시면 가장 확실합니다. 여러 병원에서 약을 받으신다면 전부 챙겨 오시고, 봉투가 없으면 약통이나 알약을 사진으로 찍어 오셔도 확인에 도움이 됩니다.

영상 장비로 위치를 봐도 약 확인은 따로 합니다

신경주사를 놓을 때 영상 장비로 주사 위치를 확인하는 경우가 있습니다. 다만 영상에는 지금 드시는 약이나 예전 알레르기가 나타나지 않습니다. 주사를 어디에 어떻게 놓을지와, 지금 주사를 맞아도 되는 몸 상태인지는 서로 다른 문제라서 약 확인은 따로 해야 합니다.

주사 전에 알려 주실 내용은 지금 드시는 약과 영양제, 피를 묽게 하는 약이 있는지, 당뇨나 다른 곳에서 받고 있는 스테로이드 치료, 알레르기, 그리고 예전에 주사를 맞았을 때의 반응입니다. 약은 스스로 끊지 마시고, 처방하신 선생님과 주사 담당 의료진에게 본인 일정에 맞는 안내를 확인하세요.

현동민

대표원장

  • 울산대학교 의과대학 졸업
  • 수련의 · 서울아산병원

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